Hai bệnh nhân ngộ độc vụ pate Minh Chay tại Khánh Hòa tiến triển tốt

Thông tin từ Khoa Hồi sức tích cực - Chống độc, Bệnh viện Đa khoa tỉnh Khánh Hòa, sau 2 tháng điều trị, 2 bệnh nhân ngộ độc Botulinum từ pate chay đã có tiến triển tốt.
24/10/2020 17:57

Ngày 19/7, các bệnh nhân ăn pate chay đóng hộp đến ngày 20/7 bắt đầu biểu hiện nôn ói, chóng mặt, mờ mắt, nói đớ, nuốt khó, khó thở, sụp mi mắt. Bệnh nhân được chuyển điều trị tại Bệnh viện Chợ Rẫy từ 24/7 đến ngày 26/8.

Sau đó, 2 bệnh nhân chuyển về Khoa Hồi sức tích cực - chống độc, Bệnh viện đa khoa tỉnh Khánh Hòa từ 26/8 với tình trạng tỉnh táo, tiếp xúc được, thở máy hoàn toàn, teo cơ, sức cơ tứ chi kém, nhiễm viêm phổi bệnh viện.

Theo TS.BS Nguyễn Lương Kỷ, Trưởng Khoa Hồi sức tích cực - Chống độc, xác định đây là bệnh nhân quan trọng cần tiếp tục nỗ lực cứu chữa, hai bệnh nhân được tập trung chăm sóc, điều trị với tinh thần "còn nước còn tát".

benh nhan

Bệnh nhân nặng nhất do ngộ độc Botulinum điều trị tại Bệnh viện Đa khoa tỉnh Khánh Hòa (Ảnh: FBBV).

Các bệnh nhân đều có các yếu tố nguy cơ đặc biệt cần chăm sóc tích cực. Bệnh nhân nữ mang thai 24 tuần, thai phát triển tốt nên việc lựa chọn thuốc điều trị thích hợp rất khó khăn. Bệnh nhân nam nhiễm viêm phổi bệnh viện do tác nhân đa kháng kháng sinh trên cơ địa lồng ngực hạn chế bẩm sinh.

Trong quá trình điều trị, bệnh nhân nam tăng huyết áp khó kiểm soát diễn biến phù phổi cấp liên tục gây khó khăn cho chẩn đoán và lựa chọn liệu pháp điều trị. Bên cạnh đó, 2 bệnh nhân đều có thể trạng suy kiệt, khả năng hấp thu kém do không vận động cần có chế độ dinh dưỡng chuyên biệt kết hợp liệu pháp vật lý trị liệu duy trì chức năng vận động hàng ngày.

Tuy nhiên, dù thở máy hỗ trợ và dùng thuốc điều trị cũng không làm sức khỏe các bệnh nhân cải thiện. Đặc biệt, tình trạng bệnh nhân nam quốc tịch Đài Loan chuyển biến nặng, suy hô hấp, cần thở máy hỗ trợ hoàn toàn với áp lực cao, việc sử dụng kháng sinh mạnh cũng làm chức năng thận bệnh nhân suy giảm cấp. Nhiều thách thức đặt ra cho các nhân viên Khoa Hồi sức tích cực - Chống độc.

Trong đêm ngày 12/9, Khoa Hồi sức tích cực - Chống độc đã nhận được thuốc điều trị giải độc tố Botulinum từ Bộ Y tế. Áp lực càng lên cao khi có 2 bệnh nhân ngộ độc nhưng chỉ có 1 lọ thuốc giải.

Một hội đồng được thành lập tại khoa, kết nối với Hội đồng thuộc Bộ Y tế đưa ra quyết định chọn lựa bệnh nhân nào nặng hơn để sử dụng thuốc giải độc đặc hiệu.

Bệnh nhân nam dù được dùng thuốc giải độc tố nhưng vẫn phải tiếp tục điều trị viêm phổi bệnh viện và điều trị suy thận cấp do thuốc, dù chậm nhưng chắc chắn, các kết quả xét nghiệm cận lâm sàng dần thay đổi tích cực hơn. Bệnh nhân bắt đầu phục hồi khả năng hô hấp. Khi thời điểm vàng dần xuất hiện, quyết định cai máy thở và rút ống thở thành công tạo điều kiện cần thiết cải thiện tinh thần và nỗ lực phục hồi của chính bệnh nhân.

Đối với bệnh nhân nữ, các dấu hiệu tích cực dần xuất hiện, bệnh nhân cai được máy thở, sức cơ phục hồi tốt là dấu hiệu để các bác sĩ quyết định rút ống thở cho bệnh nhân tự thở hoàn toàn. Không ngoài sự kỳ vọng của hội đồng chuyên môn, bệnh nhân phục hồi tốt và được cho xuất viện, tiếp tục điều trị tập vật lý trị liệu tại nhà.

Trong thời gian 2 tháng, với sự nỗ lực từ các y bác sĩ, hiện tại, tình trạng của 2 bệnh nhân đã hồi phục tốt.

Theo VTV

comment Bình luận

largeer