Quảng Ninh: Điều trị cho bệnh nhi 8 tuổi bị bệnh viêm mao mạch dị ứng Schonlein henoch
Bệnh nhi P. B.M (8 tuổi, trú tại TP Hạ Long, Quảng Ninh) khám yêu cầu chuyên khoa tại Bệnh viện Bãi Cháy với biểu hiện ban xuất huyết rải rác trên da vùng cẳng chân hai bên, đau khớp cổ chân, đầu gối, đi lại khó khăn. Kết quả siêu âm hai khớp gối có hình ảnh dịch dày, phù nề nhẹ phần mềm quanh gối. Dựa trên thăm khám lâm sàng, cận lâm sàng, bác sĩ chẩn đoán trẻ bị Scholein henoch thể khớp. Trẻ được điều trị bệnh theo phác đồ. Sau 5 ngày, tình trạng sức khỏe của trẻ ổn định và được xuất viện.
Trẻ mắc bệnh Schonlein henoch điều trị tại Bệnh viện Bãi Cháy
Schonlein Henoch (Viêm mao mạch dị ứng) là bệnh tự dị ứng có tổn thương lan tỏa hệ thống vi mạch tại nhiều cơ quan trong cơ thể gây viêm và chảy máu các mao mạch nhỏ ở da, khớp, ruột, thận của người bệnh. Bệnh viêm mao mạch dị ứng chủ yếu xảy ra ở trẻ em và những người trẻ tuổi với 50% các trường hợp xảy ra trước 5 tuổi và 75% xảy ra trong độ tuổi 3-10, độ lưu hành bệnh trong độ tuổi từ 2-16 khoảng 2%, tỷ lệ mắc bệnh ở nam giới gấp 2 lần nữ.
Hiện nay, nguyên nhân của Bệnh Schonlein henoch chưa được biết rõ nhưng có một số yếu khiến trẻ dễ bị viêm mao mạch dị ứng như: sau nhiễm trùng một số virus (thủy đậu, rotavirrus, adenovirus…) hoặc vi khuẩn (mycospalasma, helicobacter pylori, lỵ trực khuẩn…); sau tiềm phòng một số vaccine; sau khi bị côn trùng đốt, sau khi dùng một số thuốc như kháng sinh, cơ địa dị ứng và sau ăn một số thức ăn dễ gây dị ứng; yếu tố môi trường (thay đổi thời tiết, ô nhiễm môi trường)…
BSCKII Nguyễn Thị Huyền, Trưởng Khoa Nhi, Bệnh viện Bãi Cháy cho biết: “Trẻ mắc bệnh Schonlein henoch tùy theo thể bệnh sẽ có những dấu hiệu như sau:
Biểu hiện ở ngoài da: phát ban dạng xuất huyết dị ứng, chủ yếu ở 2 cẳng chân và tay; Biểu hiện ở khớp: sưng đau các khớp chủ yếu ở khớp gối và cổ chân, có thể xuất hiện trước phát ban 1 -2 tuần, khi khỏi bệnh thì hết đau khớp và không để lại di chứng
Biểu hiện ở tiêu hóa: đau bụng, nôn và buồn nôn, có thể đại tiện phân có máu
Biểu hiện ở thận và tiết niệu: đái máu hoặc đại thể hoặc vi thể, có thể phù nhẹ tùy mức độ tổn thương thận.
Bệnh Schonlein Henoch nếu không được phát hiện sớm và điều trị hiệu quả, trẻ có thể bị các biến chứng nặng ở đường tiêu hóa như lồng ruột cấp, tắc ruột, nhồi máu, thủng đại tràng, viêm tụy cấp…; biến chứng thận như viêm cầu thận, suy thận cấp, hội chứng thận hư, suy thận phải lọc thận nhân tạo…, tổn thương tim, phổi như nhồi máu cơ tim, xuất huyết phổi hoặc tràn dịch màng phổi…thậm trí tử vong ở trẻ”.
Tại Bệnh viện Bãi Cháy, Viêm mao mạch dị ứng (Schonlein Henoch) có thể được chẩn đoán dựa vào thăm khám lâm sàng là chính, cận lâm sàng thực hiện khi cần phân biệt hoặc phát hiện biến chứng: xét nghiệm máu, xét nghiệm nước tiểu xác định tổn thương thận, siêu âm và một số xét nghiệm chẩn đoán chuyên sâu khác khi cần thiết. Điều trị Schonlein henoch tùy theo nguyên nhân và mức độ bệnh, các bác sĩ có thể điều trị bằng corticoid hoặc các thuốc ức chế miễn dịch, trường hợp nhẹ có thể chỉ dùng thuốc giảm đau thông thường, việc sự dụng thuốc cần được sự thăm khám tỉ mỉ về lâm sàng và cận lâm sàng trên từng bệnh nhân cụ thể . Những trường hợp nặng ngoài thời gian điều trị tại bệnh trẻ cần được tiếp tục điều trị ngoại trú và tái khám theo hẹn cho đến khi ổn định. Tuy nhiên, không phải tất cả các trường hợp trẻ bị viêm mao mạch dị ứng đều cần điều trị tại bệnh viện. Trẻ có thể được điều trị tại nhà nếu viêm mao mạch dị ứng đơn thuần không có tổn thương thận và tiêu hóa đi kèm.
Các bác sĩ Bệnh viện Bãi Cháy khuyến cáo các phụ huynh cần lưu ý biện pháp phòng ngừa bệnh cho trẻ như sau:
Tránh tối đa trẻ bị côn trùng đốt, tránh bị nhiễm lạnh;
Tránh thức ăn, tiếp xúc các yếu tố xác định trong tiền sử dị ứng
Vệ sinh nhà cửa, quần áo, đồ chơi, đồ sinh hoạt của trẻ thường xuyên. Vệ sinh tay trước và sau khi chăm sóc, làm đồ ăn cho trẻ.
Thận trọng khi dùng thuốc, không tự ý dùng thuốc, phải có đơn thuốc của bác sĩ nhất là khi dùng kháng sinh
Với những trường hợp trẻ có các dấu hiệu như đau bụng, đái ra máu, sưng đau khớp nhiều, phát ban trên da thì cha mẹ cần đưa con đến khám tại các cơ sở y tế uy tín có chuyên khoa nhi.
Với những trẻ mắc viêm mao mạch dị ứng thì cần chú ý vệ sinh mũi miệng, vệ sinh da, vệ sinh nhà cửa, đồ chơi, đồ dùng của trẻ; cho trẻ ăn thức ăn giàu dinh dưỡng, uống nhiều nước và nhiều thức ăn có chứa vitamin…
Mạnh Hà
- Sản phẩm vì sức khỏe
-
Tái tạo năng lượng, phục hồi sức khỏe sau kỳ nghỉ với các giải pháp chăm sóc sức khỏe tại Bệnh viện Quốc tế DNA
Kỳ nghỉ lễ dài ngày khiến bạn mệt mỏi, thiếu ngủ, không còn đủ sức để tập trung làm bất cứ việc gì? Những giải pháp phục hồi sức khỏe tại Bệnh viện Quốc tế DNA sẽ giúp bạn nhanh chóng tái tạo năng lượng, tăng sự tập trung và phục hồi sức khỏe hiệu quả.May 3 at 2:16 pm -
Shimex Việt Nam hân hạnh đồng hành cùng Bệnh viện Đại học Y Dược TP. Hồ Chí Minh tổ chức Hội thảo cập nhật kiến thức y khoa liên tục
Ngày 5/5/2024, tại Bệnh viện Đại học Y Dược TP. Hồ Chí Minh, sẽ diễn ra một sự kiện chuyên đề đầy quan trọng và hấp dẫn dành cho cộng đồng y khoa: Chương trình Hội thảo cập nhật kiến thức y khoa Liên tục.April 27 at 10:17 am -
NutriHealth nhà máy sản xuất gia công bột rau củ quả uy tín
Bột rau củ quả đóng gói là sản phẩm tiện lợi, dễ pha chế. Đặc biệt là thành phần tự nhiên nên được rất nhiều người ưa chuộng. Đây là sản phẩm dành cho những ai đang theo đuổi lối sống healthy hay ăn uống khoa học eat clean. Với đội ngũ chuyên gia giàu kinh nghiệm và trang thiết bị hiện đại, NutriHealth được đánh giá là một nhà máy sản xuất gia công bột rau củ quả uy tín.April 26 at 2:21 pm -
Tập đoàn Amway 12 năm liên tiếp dẫn đầu ngành bán hàng trực tiếp thế giới
Amway - thương hiệu toàn cầu về sức khỏe và sắc đẹp tiếp tục nắm giữ vị trí số 1 thế giới về lĩnh vực bán hàng trực tiếp trên bảng xếp hạng Direct Selling News (DSN), đánh dấu cột mốc kỷ lục 12 năm thương hiệu chiếm lĩnh đỉnh cao này.April 25 at 4:10 pm