Trường hợp bất đồng nhóm máu mẹ con hệ nhóm máu Rh khiến con qua đời

Một năm sau, năm 2005, chị mang thai lần ba. Em bé sinh ra có biểu hiện tương tự em bé trước, cũng bị vàng da, bỏ bú sau sinh. Lần này, chị đưa ngay con lên Bệnh viện Nhi Trung ương, cơ hội cứu sống vẫn còn. Tuy nhiên, em bé lại có di chứng bại não. 15 năm nay, em chỉ nằm một chỗ, mọi sinh hoạt cá nhân phải phụ thuộc hoàn toàn vào bố mẹ.

Chi Nga chia sẻ: "Tôi rất đau đớn, không hiểu nguyên nhân vì sao. Mọi người cho rằng có thể do bố tôi đi bộ đội nên thế hệ các cháu bị nhiễm chất độc da cam".

Năm 2018, chị Nga mang thai lần bốn. Khi thai 12 tuần, chị tới Bệnh viện Phụ sản Hà Nội để xin tư vấn thai kỳ, mới biết mình mang nhóm máu cực hiếm B-Rh(D) âm.

Các bác sĩ cho hay, chị Nga mang nhóm máu Rh(D) âm, còn chồng, con mang nhóm máu Rh(D) dương, khiến bất đồng nhóm máu mẹ con, gây nên tình trạng các em bé ở lần mang thai thứ hai, thứ ba.

Chị được giới thiệu sang Viện Huyết học - Truyền máu Trung ương làm xét nghiệm. Bác sĩ Hoàng Thị Thanh Nga, Phó trưởng khoa Huyết thanh học nhóm máu, Viện Huyết học - Truyền máu Trung ương, cho biết chị Nga là trường hợp điển hình của bất đồng nhóm máu mẹ con hệ nhóm máu Rh. Cơ chế gây nên tình trạng này là mẹ và con có bất đồng kháng nguyên hồng cầu, tức trên bề mặt hồng cầu người mẹ vắng mặt kháng nguyên nhóm máu mà trên bề mặt hồng cầu người con có.

Trẻ sơ sinh bị vàng da là một biểu hiện của bất đồng nhóm máu mẹ con. Ảnh: Sina

Nếu hồng cầu của con lọt vào hệ tuần hoàn của mẹ thông qua chuyển dạ đẻ, các sang chấn sản khoa hoặc các thủ thuật làm lưu thông máu mẹ và con như chọc ối, sinh thiết gai nhau... cơ thể mẹ sẽ nhận kháng nguyên hồng cầu của con là "lạ" và sinh ra kháng thể miễn dịch, chống lại kháng nguyên hồng cầu của con.

Kháng thể miễn dịch này dễ dàng đi qua hàng rào nhau thai vào cơ thể con, gắn lên bề mặt hồng cầu của trẻ và gây vỡ. Bất đồng nhóm máu mẹ con thể nặng sẽ dẫn đến tình trạng thai lưu, phù thai. Ở thể nhẹ, trẻ thường bị bệnh vàng da, tan huyết sau sinh.

Trẻ sơ sinh vàng da, tan huyết do bất đồng nhóm máu mẹ con, nếu không được điều trị kịp thời gây ra tình trạng chậm phát triển trí tuệ hoặc tử vong ở trẻ.

Bác sĩ cho biết thông thường, em bé ở lần mang thai đầu tiên ít có nguy cơ bị bệnh vàng da tan huyết do bất đồng nhóm máu mẹ con so với em bé ở những lần mang thai tiếp theo.

Ở lần mang thai thứ tư này, ngay khi tiếp nhận chị Nga, các bác sĩ Viện Huyết học - Truyền máu Trung ương tiến hành xét nghiệm, theo dõi, quản lý thai kỳ. Khi thai 35 tuần có dấu hiệu suy thai, sản phụ Nga được chuyển sang Bệnh viện Phụ sản Hà Nội mổ lấy thai.

Bé trai 2,8 kg chào đời, vẫn bị vàng da, nhưng do được quản lý từ tuần thứ 12 thai kỳ nên không để lại hậu quả. Ngay sau sinh, bé được chuyển sang Bệnh viện Nhi Trung ương, điều trị chiếu đèn, dùng IVIG (thuốc gây miễn dịch thụ động), không phải thay máu. Sau 3 ngày, em bé khỏe mạnh ra viện. Đến nay, cậu bé đã được gần 2 tuổi, nhanh nhẹn, sức khỏe tốt.

Bác sĩ Hoàng Thị Thanh Nga khuyến cáo, sản phụ cần được quản lý thai kỳ sớm ở những cơ sở y tế tuyến cao hơn và được can thiệp kịp thời sau sinh nếu có biểu hiện bất thường, tránh hậu quả đáng tiếc. Người dân nên sớm làm xét nghiệm xác định nhóm máu. Nếu thuộc nhóm máu hiếm, nên tới bệnh viện tuyến cao quản lý thai kỳ, xin tư vấn để có những dự phòng phù hợp.

Theo VnExpress