Cảnh báo nguy cơ đột quỵ và các bệnh lý tim mạch khi thời tiết chuyển lạnh sâu

Ngày 18/12/2023, khoa cấp cứu Bệnh viện E tiếp nhận nam người bệnh (34 tuổi ở Bắc Từ Liên Tối, Hà Nội) nhập viện trong tình trạng yếu nửa người trái, nói khó… Ngay lập tức, các bác sĩ cấp cứu người bệnh, tiến hành thực hiện các thử nghiệm, tham chiếu cần thiết xác định người bệnh bị đột kích não. Khai thác tiền sử bệnh án, người bệnh có biểu hiện yếu nửa người, nói khó khi đang chơi thể thao (bóng bàn) tại cơ quan sau giờ làm việc… Mọi người đều nghĩ người bệnh thép gió nhưng người thấy yếu nửa nửa người, nói khó… nên đã đến cấp cứu tại Đơn vị tắc và can mạch máu – Khoa Cấp cứu, Bệnh viện E. Người bệnh được dự đoán là tắc mạch máu não không đến trong “thời gian vàng” sau 25 phút kể từ khi khởi động chứng chỉ ban đầu. Người được bắn CT và được định nghĩa chỉ sử dụng thuốc tiêu khối sống lại mạch máu não.

Bác sĩ thăm khám cho bệnh nhân

Người bệnh (89 tuổi, ở Nam Trực, Nam Định) đã vượt qua 120 cây số với cơn đau vùng đệm sau xương ức, khó thở từ cơ sở y tế tuyến huyện, lên Bệnh viện Y học cổ truyền Hà Nội và chuyển sang cấp cứu tại Đơn vị tắc và can mạch máu – Khoa cấp cứu, Bệnh viện E. Khai thác tiền sử dụng bệnh bệnh của người bệnh, sống ngày 18/12/2023, người bệnh có biểu hiện sốt, ho, khó thở gia đình đã đưa người bệnh đi khám bệnh ở BV tuyến huyện với dự đoán bệnh mạch vành và được chuyển lên Bệnh viện Y học cổ truyền Hà Nội với mong đợi theo dõi cơn đau bao nhiêu chống viêm… Đêm ngày 18/12/2023, người bệnh được chuyển cấp cứu tại Bệnh viện E. Ngay lập tức các bác sĩ trực cấp cứu đã mong đợi sơ bộ người có bệnh nguy cơ máu cơ tim nên tiến hành hội cấp ngòi với các bác sĩ Trung tâm tim mạch để đưa ra phương án điều trị kịp thời cho người bệnh. Các bác tiến sĩ siêu âm tim, điện tim, xét nghiệm cần thiết cho người bệnh. Kết quả thời gian của người bệnh tăng gấp 30 lần nên ngưỡng thông thường là 14 ng/L. Bác sĩ giải thích, người bệnh đang ở tình trạng nguy hiểm do sâu bệnh cơ tim nguy hiểm nên… Người bệnh đã đáp ứng tốt thuốc điều trị tim mạch nên hồi phục tốt. Theo các bác sĩ, đối với người bệnh lớn tuổi (trên 80 tuổi) khả năng phục hồi như vậy là tín hiệu tốt. By người bệnh có thể tự chăm sóc bản thân, vận động đi lại được mà không nhờ người hỗ trợ khác là kết quả tốt cho người bệnh, giảm bớt gành nặng cho gia đình và cộng đồng.

Ths.BS Nguyễn Ngọc Vĩnh Yên, Khoa cấp cứu, Bệnh viện E cho biết, thời gian biến đổi thất thường như những ngày vừa qua, tạo ra người bệnh nhập viện gia tăng đột biến, nhất là các bệnh lý về đột phá não và tim card. Rất có thể cho người bệnh, nhờ áp dụng tiêu chuẩn chất điều trị ức chế thế giới, Bệnh viện E là một trong số ít cơ sở y tế ở Hà Nội đã được ưu hóa thời gian từ khi cấp cứu vào viện khi được can thiệp thành công chỉ từ 25-30 phút.

Việc tiếp cận xử lý và điều trị người bệnh bạo loạn tại Bệnh viện E đã phát triển rất mạnh, tiếp cận nhiều kỹ thuật cao, tiên tiến trên thế giới. Bệnh viện đã phát triển khai báo thường quy nhiều kỹ thuật cao về can thiệp cho xung đột như: kỹ thuật tiêu huyết khối, lấy huyết khối cơ học, mở nửa sọ giảm áp cho bệnh đột quỵ thiếu máu não, các chiến thuật mở sọ Lấy máu tụ,kẹp clipping cho túi tiền động mạch thấm máu dưới nhện, các kỹ thuật thu hồi sức sọ không chuyên sâu như lưu não thất, theo dõi áp lực nội sọ, đo ô-xy não... Cùng với Đơn vị đột kích can thiệp tim mạch, mạch máu cấp cứu; Đơn vị siêu âm thực hiện, siêu âm thời gian và tâm trí dốc sức Trung tâm tim mạch thì dự án vận hành chuyển người bệnh cấp cứu ngoại viện Bệnh viện E đã đi vào hoạt động là bước phát triển quan trọng trong công việc nâng cao cao chất chăm sóc và điều trị bệnh ác chiến não, phù hợp thực tiễn nhu cầu cũng như quy định của Bộ Y tế.

Ths.BS Nguyễn Ngọc Vĩnh Yên khuyến cáo, để phòng tránh ức chế não và tim mạch mùa lạnh, người dân cần tầm khống chế yếu tố nguy cơ như huyết áp, mỡ máu, giảm bớt đường, thuốc lá, bia rượu, chất kích thích… Đồng thời, trong khoảng thời gian vàng từ dưới 3 giờ đến 4,5 giờ đầu sau khi khởi động đột kích, nếu người bệnh được đưa vào bệnh chữa bệnh kịp thời thì cơ hội sống sót và phục hồi rất cao . Với những người có tiền sử bệnh tim mạch, cao huyết áp, ngâm rượu đường,... nếu thấy những khó chịu nói khó, danh ½ người, nhìn mờ 1 bên mắt, liệt nửa mặt…thì gia đình chủ động gọi cấp nghiên cứu hoặc đưa vào viện sớm.

Chậm chậm điều trị sớm, trong vòng vài phút nếu không được cung cấp đủ máu tế bào não sẽ bắt đầu chết, thời gian kéo dài càng lâu, số lượng tế bào não chết càng nhiều sẽ ảnh hưởng đến khả năng vận động và tư duy của cơ thể, thậm chí là tử vong. Do đó, bệnh nhân đột quỵ cần được đưa vào bệnh viện sớm để các bác sĩ chữa bệnh trong thời gian vàng này.

Mạnh Hà