Cúm mùa hoàn toàn có thể trở thành bệnh lý nguy hiểm với người suy giảm miễn dịch

Cúm mùa hoàn toàn có thể trở thành bệnh lý nguy hiểm, đặc biệt ở những người đang sống chung với bệnh nền mạn tính hoặc phải sử dụng thuốc ức chế miễn dịch kéo dài. Thực tế lâm sàng cho thấy, chỉ một nhiễm trùng hô hấp thông thường cũng có thể kích hoạt chuỗi biến chứng nghiêm trọng, vượt quá khả năng tự bảo vệ của cơ thể.

Mới đây, Khoa Cấp cứu Bệnh viện Bệnh Nhiệt đới Trung ương tiếp nhận một ca cúm mùa có diễn biến đặc biệt nhanh và nặng. Bệnh nhân là chị T.T.H (35 tuổi, Phú Thọ), bị suy thận mạn do lupus ban đỏ hệ thống, đã ghép thận được 13 tháng. Suốt hơn 15 năm qua, chị phải duy trì điều trị lupus và sử dụng thuốc chống thải ghép, khiến hệ miễn dịch suy giảm sâu.

Khoảng ba ngày trước khi nhập viện, bệnh nhân xuất hiện sốt, ho, khó thở tăng dần. Dù đã được phát hiện sớm và điều trị ban đầu tại tuyến trước, tình trạng suy hô hấp vẫn tiến triển nhanh. Khi chuyển lên tuyến trung ương, bệnh nhân thở nhanh tới 30 lần/phút, co kéo cơ hô hấp rõ, SpO₂ chỉ còn 85% và buộc phải hỗ trợ thở oxy dòng cao ngay lập tức.

Đáng lo ngại, diễn biến bệnh tiếp tục xấu đi. Có thời điểm, dù được thở oxy với nồng độ 100%, SpO₂ của bệnh nhân vẫn chỉ dao động ở mức 80–85%. Kết quả chụp phim phổi cho thấy tổn thương lan tỏa hai bên, hình ảnh kính mờ điển hình của cúm tiến triển nặng, nhanh chóng chuyển sang hội chứng suy hô hấp cấp (ARDS) – biến chứng nguy hiểm thường gặp ở người suy giảm miễn dịch.

Theo BS Trương Tư Thế Bảo, Khoa Cấp cứu, với những bệnh nhân phải dùng thuốc ức chế miễn dịch kéo dài, khả năng tự chống đỡ của cơ thể gần như không còn. “Chỉ một nhiễm trùng hô hấp cũng có thể diễn tiến rất nhanh, gây suy hô hấp và ảnh hưởng đa cơ quan. Trong những trường hợp như vậy, tiên lượng thường rất nặng, nguy cơ tử vong cao dù đã được điều trị tích cực”, bác sĩ nhấn mạnh.

Từ ca bệnh này, các chuyên gia cảnh báo: cúm mùa không phải là bệnh nhẹ với người có lupus, người ghép tạng, bệnh phổi mạn tính, tim mạch, đái tháo đường hoặc bất kỳ tình trạng nào làm suy yếu hệ miễn dịch. Diễn tiến nặng có thể xảy ra chỉ trong 24–72 giờ. Việc chủ quan tự điều trị tại nhà hoặc chậm trễ thăm khám có thể khiến người bệnh nhanh chóng rơi vào tình trạng nguy kịch.

Ngành y tế khuyến cáo, khi xuất hiện các dấu hiệu như sốt cao, ho nhiều, mệt tăng, thở nhanh hoặc khó thở, người bệnh, đặc biệt là nhóm nguy cơ cao cần đến ngay các cơ sở y tế có chuyên khoa hô hấp và bệnh truyền nhiễm để được can thiệp kịp thời.

Quan trọng hơn, với người có bệnh nền và suy giảm miễn dịch, tiêm vaccine cúm hằng năm không chỉ là khuyến cáo chung mà là biện pháp phòng bệnh cần được ưu tiên hàng đầu. Tiêm phòng đầy đủ, đúng lịch giúp giảm rõ rệt nguy cơ diễn tiến nặng, suy hô hấp và tử vong, góp phần bảo vệ sức khỏe và chất lượng sống cho người bệnh.

Trường hợp bệnh nhân nữ 35 tuổi là lời nhắc nhở mạnh mẽ về vai trò của phòng bệnh chủ động, phát hiện sớm và tuân thủ tiêm chủng. Cúm mùa hoàn toàn có thể kiểm soát, nhưng chỉ khi cộng đồng – đặc biệt là những người yếu thế được bảo vệ ngay từ đầu.