Một số điểm mới trong thẻ BHYT năm 2018 người tham gia cần biết

Một số điểm mới trong thẻ BHYT năm 2018 người tham gia cần biết

Ông Nguyễn Văn Hiếu – Phó trưởng ban Sổ thẻ (BHXH Việt Nam) cho biết, BHYT mới không có giá trị sử dụng đến ngày mà chỉ từ ngày. Để đánh giá giá trị sử dụng, người tham gia có thể chủ động tra cứu trên cổng thông tin BHXH Việt Nam theo mã số BHYT ghi trên thẻ, danh sách tại đơn vị quản lý đối tượng.

Trong trường hợp vẫn còn vướng mắc thì có thể liên hệ đến tổng đài của cơ quan BHXH theo số 1900699668 để được giải đáp. Đến thời hạn đóng tiền, cơ qan BHXH sẽ có trách nhiệm thông báo thông tin qua các cấp đơn vị để người tham gia tiếp tục đóng bảo hiểm.

Trường hợp đổi thể mới giá trị sử dụng từ năm 2017 sang năm sau tiếp tục tham gia, cơ quan BHXH chỉ cấp giá trị sử dụng thẻ trong dữ liệu từ ngày 1/1/2018 và in danh sách cấp thẻ gửi đơn vị quản lý đối tượng để thông tin về giá trị sử dụng mới của thẻ BHYT. Thẻ đã cấp cho người tham gia năm 2017 vẫn tiếp tục có giá trị sử dụng.

Trong trường hợp người chưa nhận được thẻ mới nhưng có nhu cầu khám chữa bệnh BHYT, người tham gia cần chủ động đến cơ quan BHXH kê khai và xin lấy thẻ mới. Nếu thẻ cũ còn giá trị sử dụng thì có thể tiếp tục mang thẻ đố đi khám chữa bệnh bình thường.

Cũng theo ông Hiếu: “Việc xác đinh thời điểm 5 năm liên tục ghi trên thẻ BHYT hiện nay của một số trường hợp còn chưa chính xác lý do là quá trình tham gia cấp theo mã thẻ BHYT chưa đồng bộ với mã số BHXH trên thẻ BHYT mới. Vì vậy, đơn vị và người tham gia cần hỗ trợ cơ quan BHXH kiểm tra khi nhận thẻ. Nếu chưa đúng thì thông tin lại cho cơ quan BHXH để rà soát danh sách và đổi lại thẻ cho đối tượng”.

Với trường hợp thuộc nhiều đối tượng tham gia thì đối tượng có quyền thừa hưởng BHYT ở mức cao nhất và chỉ được cấp 1 thẻ BHYT duy nhất theo đối tượng có thứ tự đầu tiên quy định tại điều 12, luật BHYT. Tuy nhiên, để nhận được quyền đó, người tham gia BHYT phải chứng minh được quyền thừa thưởng cao nhất đó với cơ quan BHYT.

Đối với các cơ sở khám chữa bệnh về BHYT khi tra cứu thông tin về thẻ BHYT của người tham gia trên cổng thông tin về BHYT mà cơ sở dữ liệu không đầy đủ hoặc không đúng thì có thể liên hệ với bộ phận giám định thẻ BHYT của cơ quan BHYT nơi đăng ký hợp đồng khám chữa bệnh BHYT để xác minh. Cơ sở khám chữa bệnh không được phép yêu cầu bệnh nhân, người bệnh quay về đổi thẻ BHYT.

Cơ quan BHXH cũng yêu cầu trả ngay thẻ BHYT theo mã số BHXH cho người tham gia. Đồng thời có hướng dẫn cho các trường hợp thiếu tờ khai đến cơ quan BHXH kê khai bổ sung và nhận ngay thẻ BHYT mới.

Đối với việc in và phát thẻ BHYT năm 2018, đến nay đã đổi thẻ y tế và mã số BHXH cho 54.949.968 người, đạt tỷ lệ 76,9% tổng số người tham gia BHXH, tập trung vào các nhóm đối tượng hết hạn sử dụng thẻ trước 31/12/2017 (gồm học sinh sinh viên, hộ gia đình nghèo, người lao động..).

Các đối tượng còn lại khoảng hơn gần 15 triệu người có thẻ BHYT được cấp còn hạn sử dụng, sau ngày 31/12/2017 như người có công với cách mạng, bảo trợ xã hội, hưu trí và trẻ em dưới 6 tuổi. BHXH đang tiếp tục đổi thẻ mới và hoàn thành trước 30/6/2018.

Để tránh ảnh hưởng quyền lợi của người tham gia BHYT, người tham gia cần liên hệ ngay với cơ quan quản lý đối tượng để sớm chuyển danh sách phê duyệt mua BHYT năm 2018 cho cơ quan BHXH.

• 14 trẻ em tử vong nghi do tiêm vacxin phòng sốt xuất huyết Dengvaxia ở Philippines

• 2 bệnh nhân nam bị nhiễm giun xoắn do ăn tiết canh

• Que thử thai có thể phát hiện ung thư ở nam giới