Hà Nội thay khớp háng nhân tạo toàn phần cho 1 nam thanh niên nhiễm HIV

Mới đây, các bác sĩ ở khoa chấn thương chỉnh hình, Bệnh viện E đã tiến hành thay khớp háng nhân tạo toàn phần cho một nam thanh niên (46 tuổi, ở Hà Nội) bị giang mai chỏm xương đùi 2 bên giai đoạn. đoạn cuối. Theo các bác sĩ, bệnh xảy ra ở người nhiễm HIV nên phẫu thuật thay khớp háng toàn phần gặp nhiều đa thức và khó khăn hơn rất nhiều...
16/06/2023 10:39

BSCKII Kiều Quốc Hiền – Trưởng khoa Chấn thương chỉnh hình, Bệnh viện E cho biết, cách đây 3 ngày, người bệnh vào viện trong tình trạng đau đớn khi khớp háng 2 bên, vận động đi lại vô cùng khó khăn và đau đớn. Nói một cách dễ hiểu, người mắc bệnh nhiễm HIV nên có tâm lý sợ hãi đối với cơ sở y tế điều trị bệnh khiến tình trạng bệnh rất nghiêm trọng, ảnh hưởng đến quá trình vận động, ngay cả người mắc bệnh cũng phải… bò để di chuyển đổi cơ thể. Các bác sĩ cho người đang tiến hành điều trị bệnh làm xét nghiệm và chụp chiếu cần thiết. Kết quả là chụp X-quang cho thấy, người bệnh bị hoại tử toàn bộ chỏm xương đùi 2 bên giai đoạn cuối. Các bác sĩ quyết định phẫu thuật thay khớp háng nhân tạo toàn bộ phần cho người bệnh.

blob_3a6aace7_855b_47b0_b0a0_72a0c4148fc1

Bác sĩ đang thăm khám cho bệnh nhân

BSCKII Kiều Quốc Hiền chia sẻ, trước khi tiến hành phẫu thuật, các bác sĩ xác định đây là ca mổ cho người mắc bệnh truyền nhiễm có nguy cơ lây nhiễm cao, nên phẫu thuật sẽ gặp nhiều thử thách và khó khăn hơn rất nhiều. Cụ thể, khoa kính mê hồi sức đã chuẩn bị phòng mổ với trang thiết bị phòng hộ cần thiết cho cả y bác sĩ và người bệnh. Ngoài ra, để giảm thiểu và hạn chế các biến chứng nguy hiểm có thể xảy ra trong quá trình phẫu thuật, đối với người mắc bệnh này, cần được kiểm tra thử nghiệm tiền phẫu thuật cẩn thận, số lượng CD4 và CD8 duy nhất được xác định ổn định. các bác sĩ chuyên khoa tim mạch, nhiệt đới, gây mê hồi sức...

Theo BSCKII Kiều Quốc Hiền, ca mổ diễn ra trong 1 giờ, mặc dù kỹ thuật thay khớp háng nhân tạo toàn phần cho người bệnh này không có sự khác biệt nào, song đối với người bệnh này, việc lấy ven rất khó nên các bác sĩ khoa kính mê hồi sức quyết định lấy ven tĩnh mạch cường trung bù để tiến hành dùng thuốc trong suốt quá trình mổ và sau mổ. Để thực hiện được kỹ thuật này Yêu cầu ê kíp bác sĩ khoa kính mê hồi sức phải có chuyên môn cao… Bên cạnh đó, người nhiễm HIV kèm theo HCV (viêm gan đặc hiệu) thì nguy cơ nhiễm trùng rất cao nên Việc vô tội trong suốt quá trình mổ và sau khi mổ càng phải chú ý và quan tâm nhất, hạn chế soi vết mổ sau vết mổ này của người bệnh.

Theo hồ sơ bệnh án, người bệnh cho biết đã tiến hành điều trị ARV cách đây 7 năm. Người bị bệnh khớp háng 2 bên khoảng 6 năm nhưng do tâm lý e sợ nên không đến cơ sở y tế nào điều trị, gần đây, bệnh đau gia tăng và ảnh hưởng đến công việc vận động, đi lại khó khăn… BSCKII Kiều Quốc Hiền phân tích, điều đáng nói ở ca bệnh này là bệnh xảy ra ở người mắc bệnh truyền nhiễm, việc thay khớp háng nhân tạo toàn phần không gây ảnh hưởng đến khả năng lao động và sinh hoạt hàng ngày của người bệnh sau mổ nhưng trong đó Trong suốt quãng thời gian còn lại của cuộc đời, con người mắc bệnh phải đối mặt với nhiều nguy cơ khác nhau. Theo nghiên cứu, thám tử chỏm xương đùi bắt nguồn từ tổn thương mạch máu nuôi dạy xương vùng chỏm xương. Nguyên nhân dẫn đến tình trạng bệnh này vẫn chưa rõ ràng, tuy nhiên đối với những người có thói quen hút thuốc lá, bia rượu lâu năm… như người bệnh này thì nguy cơ cao hơn rất nhiều. Bệnh diễn biến âm thầm, ngày càng nghiêm trọng, cuối cùng đau đớn, mất chức năng đối đầu, bắt buộc phải đối đầu.

BSCKII Kiều Quốc Hiền nhấn mạnh, với sự phát triển của y học Việt Nam ngày nay, thay khớp nhân tạo không còn là một kỹ thuật quá khó. Các bác sĩ chỉ mở một đường nhỏ có kích thước bằng 1/3 đường khám cổ điển, sau đó thay khớp háng nhân tạo vào mà không gây tổn thương cho bất kỳ nhóm cơ nào. Điều này cho phép người bị bệnh sau mổ có thể ngồi xổm, bắt chéo chân, chạy nhảy nhẹ nhàng... BSCKII Kiều Quốc Hiền khuyến cáo: Phương pháp thay khớp háng nhân tạo được áp dụng cho người bệnh xương xẩu chỏm xương Kết quả tốt, người bệnh cảm thấy hết triệu chứng đau, đi lại gần như bình thường. Điều quan trọng là người bệnh cần tìm đến các cơ sở y tế uy tín như Bệnh viện E với đội ngũ chuyên môn, kỹ thuật cao để thực hiện phẫu thuật.

Theo Bệnh viện E

comment Bình luận

largeer